ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Экспертного совета Государственного Совета Чувашской Республики на проект закона Чувашской Республики "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"
г. Чебоксары 12 ноября 2018 года
В соответствии с распоряжением Председателя Государственного Совета Чувашской Республики от 12 октября 2018 года № 928 Экспертным советом Государственного Совета Чувашской Республики проведена публичная независимая экспертиза проекта закона Чувашской Республики "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" (далее также – проект закона).
При проведении экспертизы установлено, что бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (далее – Фонд) сбалансирован по доходам и расходам и предлагается к утверждению по доходам и расходам на 2019 год в сумме 15632441,6 тыс. рублей (108,9% к предыдущему году), на 2020 год – в сумме 16820363,2 тыс. рублей (107,6% к предыдущему году), на 2021 год – в сумме 17926139,5 тыс. рублей (106,6% к предыдущему году).
Доходная часть бюджета Фонда сформирована в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", предусматривающим централизованную аккумуляцию в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования всех страховых средств, собираемых на территориях субъектов Российской Федерации, с последующим их распределением в территориальные фонды обязательного медицинского страхования в форме субвенций.
Поступление субвенции на выполнение переданных органам государственной власти Чувашской Республики полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования планируется на 2019 год в сумме 14745164,1 тыс. рублей, на 2020 год – в сумме 15865652,6 тыс. рублей, на 2021 год – в сумме 16908418,0 тыс. рублей.
Прирост субвенции по сравнению с предыдущим годом в 2019 году составит 1190503,9 тыс. рублей, или 8,8%, в 2020 году – 1120488,5 тыс. рублей, или 7,6%, в 2021 году – 1042765,4 тыс. рублей, или 6,6%.
Объем межбюджетных трансфертов от территориальных фондов субъектов Российской Федерации за лечение в Чувашской Республике граждан, застрахованных за ее пределами, запланирован на 2019 год в сумме 812065,9 тыс. рублей, в плановом периоде 2020 и 2021 годов – 873782,9 тыс. рублей и 931452,6 тыс. рублей соответственно.
Также проектом закона предусматривается поступление доходов от компенсации затрат бюджета Фонда в результате применения Фондом и страховыми медицинскими организациями санкций к медицинским организациям за нарушения, выявляемые при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Так, неналоговые поступления в 2019 году составят 75211,6 тыс. рублей, в 2020 году – 80927,7 тыс. рублей, в 2021 году – 86268,9 тыс. рублей.
При планировании расходов бюджета Фонда обеспечено их соответствие основным задачам и функциям Фонда.
Бюджетные ассигнования на организацию обязательного медицинского страхования в рамках государственной программы Чувашской Республики "Развитие здравоохранения" предусмотрены на 2019 год в сумме 15572352,2 тыс. рублей, на 2020 год – в сумме 16759297,9 тыс. рублей, на 2021 год – в сумме 17865074,2 тыс. рублей.
Величина расходов на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования граждан, застрахованных на территории Чувашской Республики, составит в 2019 году 14685074,7 тыс. рублей, или 93,9% доходов бюджета Фонда, увеличится по сравнению с 2018 годом на 1183583,3 тыс. рублей, или на 8,8%, и включает в себя:
14086199,7 тыс. рублей – расходы на финансирование медицинских организаций, осуществляющих деятельность в Чувашской Республике;
598875,0 тыс. рублей – расходы на возмещение территориальным фондам обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации затрат на оплату лечения за пределами Чувашской Республики.
На плановый период 2020 и 2021 годов расходы на организацию обязательного медицинского страхования граждан, застрахованных на территории Чувашской Республики, составят 15804587,3 тыс. рублей (с увеличением по сравнению с предыдущим годом на 7,6%) и 16847352,7 тыс. рублей (с увеличением по сравнению с предыдущим годом на 6,6%) соответственно.
Проектом закона планируется направлять на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2019 год 75211,6 тыс. рублей, на 2020 год – 80927,7 тыс. рублей, на 2021 год – 86268,9 тыс. рублей.
Расходы в целях финансового обеспечения деятельности Фонда запланированы на 2019 год в размере 60089,4 тыс. рублей, на 2020 и 2021 годы по 61065,3 тыс. рублей ежегодно.
В составе бюджета Фонда установлен нормированный страховой запас в сумме 2500132,5 тыс. рублей на 2019 год, 2713080,1 тыс. рублей – на 2020 год и 2928215,3 тыс. рублей – на 2021 год. Средства нормированного страхового запаса Фонда используются на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.
В результате проведенной публичной независимой экспертизы Экспертный совет Государственного Совета Чувашской Республики приходит к выводу, что проект закона Чувашской Республики "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" подготовлен в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации и законодательства Чувашской Республики и может быть рассмотрен Государственным Советом Чувашской Республики в установленном порядке.
Председатель Экспертного совета
Государственного Совета
Чувашской Республики С.А. Николаев